今天，我想跟你聊聊静脉曲张这件事儿。这个问题有太多朋友问了，我来不及挨个说，所以今天统一讲讲。

在我们传统医学的宝库里，有这样一张经方，一则经验，它对静脉曲张患者来说，是宝贝。

(资料图片)

现在，请先听我给你讲个故事。

话说有这么一个女性，56岁，什么毛病呢？小腿内侧有静脉曲张，已经3年了。她这个静脉曲张很严重，像一团蚯蚓盘踞在那里，而且最近半年时常疼痛，难以忍受，颜色看上去青紫青紫的。这种疼痛，已经让她夜不能寐了。

她曾用过一些办法，但效果一般。

刻诊，见患者患处皮肤摸上去冰凉冰凉的，舌质浅淡，舌苔薄白，脉象沉细无力。在平时，则四肢不温。

医师略略思索，写了一个配伍：当归、桂枝、细辛、白芍、通草、五加皮、甘草、大枣。

结果，患者一共用了7剂，皮肤凉、疼痛等问题全都消失了，这是什么道理啊？

其实这个女患者的问题就是血虚寒凝，这个血虚寒凝，是很多静脉曲张患者共有的毛病。

你看这个人，舌质浅淡、脉沉细无力，则明显是气血不足。血虚的问题，是明显的。偏偏这个时候，她受寒邪之袭扰。因为有寒，所以四肢不温，静脉曲张患处皮肤发凉。寒凝则血瘀，于是静脉曲张明显。气血不通则痛，故而患者疼痛难忍。

因此总地来说，这就是血虚寒凝。而且你看，她这个静脉曲张，发生在小腿内侧。小腿内侧属于什么经？属于肝经，肝主藏血，这就更加印证了她肝血亏虚、寒凝血滞的问题了。

这个时候怎么办？

医案里头用的方子，其实是《伤寒论》里面的当归四逆汤，这是张仲景的经方。其中，当归补血活血，桂枝温阳行血。白芍、甘草和大枣来养血补中，细辛和通草能通经散寒活络。这就是基本思路。医案里头，无非是加上了可以活血化瘀的五加皮。总之，是既补肝血，又要活血，还得通经脉、散寒邪。

这是我当年到经方学习班深造的时候，老师给我们讲的，让我至今印象深刻。后来，我按照这样的思路来帮助一些朋友，效果是满意的。

其实，这个血虚寒凝是很多静脉曲张患者，尤其是女性患者的通病。主要表现就是四肢发凉、不温，平时怕冷，静脉曲张部位皮肤发凉，疼痛，舌头颜色浅淡，舌苔白，脉象相对沉细无力。整个人看上去有点偏虚弱。这个时候，就可以考虑用补血温血、通络散寒的方法来应对。

医案中的配伍很专业，您可以在中医师辩证指导下借鉴应用。

好了，关于这个静脉曲张的话题，我暂时先给你谈这么多。其他的内容，我以后慢慢给你讲。